郑州市医保女职工生育业务流程及所需材料
2015-06-17 13:13:24
来源:FESCO河南
郑州市医保女职工生育业务流程及所需材料
一、生育业务流程
1、女职工在怀孕五个月内到医疗保险中心办理《生育保险登记卡》
2、生育四个月内持有关材料到医疗保险中心审核
3、报销生育医疗费、领取生育津贴
二、生育报备
女职工怀孕五个月内持{准生证原件及复印件、本人身份证原件及复印件、一寸照片一张、医疗保险卡},每月20日-25日(工作日)提交资料到FESCO。逾期未办理者需单位加开证明(解释未及时办理的原因)。二胎需单位提供符合计划生育*策的证明以及居委会开具的二胎证明(说明详细原因)。参保不满一年者需提供养老统筹单。
三、报销费用需提供的材料
1、生育登记卡。2、职工医保卡。3、职工身份证原件及复印件2份(正反面)。4、准生证复印件1份。5、围产保健发票和住院发票原件。6、婴儿出生证明原件及复印件1份。7、费用明细单。8、出院证。9、住院病历复印件(病案首页、医嘱、手术记录、出院小结)。10、诊断证明。11、急诊诊断证明。12、单位申请(说明异地生育原因)
女职工定点医院已直补报销需:1-6
女职工联网前自费结算报销需:1-9
备注:非定点医院急诊生育另需11;异地生育报销另需12;难产申报另需1、10